Un homme a obtenu un diagnostic complètement inattendu après avoir dit à ses médecins que, pendant les deux dernières années, sa narine gauche était bouchée, dégoulinante et avait perdu sa capacité de sentir.
La cause n'était pas un virus. Ce n'était pas non plus le résultat d'une infection bactérienne. Les médecins ont plutôt découvert une dent capricieuse qui poussait dans le nez de l'homme.
Le nez n'est pas un endroit pour une dent. Ainsi, les médecins ont utilisé une paire de pinces pour extraire le blanc nacré, selon un rapport de cas publié en ligne le 21 février dans la revue BMJ Case Reports.
Avant le diagnostic bizarre, l'homme de 59 ans avait essayé des stéroïdes topiques pour traiter ses malaises nasaux. Lorsque cela n'a pas fonctionné, il a visité le service d'oto-rhino-laryngologie (oreille, nez et gorge) de l'hôpital universitaire d'Aarhus au Danemark. Là, une tomodensitométrie a révélé une masse couverte de mucus sur le sol de sa cavité nasale, le passage par lequel l'air suinte lorsque nous respirons par le nez.
Les médecins de l'homme ont immédiatement soupçonné que l'homme avait soit un kyste dermoïde - une croissance avec laquelle certaines personnes sont nées qui contient des structures telles que les cheveux, les dents, les glandes liquides ou cutanées, ou une dent incluse - une dent qui a été empêchée de croître normalement dans la bouche.
L'homme a rapidement été opéré pour retirer la mystérieuse bosse. Un examen de la masse a révélé la dent égarée, qui était recouverte de tissu nasal enflammé.
On ne sait pas exactement pourquoi le patient a développé l'anomalie dans son nez. Les cas comme celui-ci sont rares, survenant dans seulement 0,1 à 1% de la population et plus fréquemment chez les hommes, ont écrit les médecins dans le rapport. Parfois, les dents peuvent pousser dans le nez d'une personne en raison de traumatismes ou d'infections qui affectent l'une ou l'autre zone. Les problèmes de développement tels qu'une fente labiale ou une fente palatine peuvent également provoquer la croissance de dents errantes dans le nez, ont noté les auteurs.
"Dans notre cas, il n'y avait aucune explication évidente", ont écrit les médecins dans le rapport de cas. Le patient avait subi un traumatisme facial dans sa jeunesse (sa mâchoire et son nez étaient fracturés), mais les médecins ont déclaré que cette blessure n'avait probablement pas fait pousser la dent dans son nez.
Au lieu de cela, il est probable que l'homme avait la dent dans le nez pendant la majeure partie de sa vie, mais il n'a commencé à ressentir des symptômes que lorsque la zone est devenue enflammée.
Le Dr Alex Farag, professeur adjoint d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie de la tête et du cou à l'Ohio State University Wexner Medical Center à Columbus, Ohio, qui n'était pas impliqué dans l'affaire, a déclaré que le rapport rappelle que "vous devez toujours garder votre esprit s'ouvre lorsque vous pensez à la sinusite chronique et à ses causes. "
Dans l'ensemble, des cas comme celui-ci sont "assez rares", a déclaré Farag à Live Science. Cependant, les symptômes de l'homme correspondaient au diagnostic éventuel: un corps étranger dans les sinus aura effectivement un impact sur le bon fonctionnement des sinus, a-t-il déclaré.
Souvent, lorsqu'un patient arrive avec des symptômes tels que ceux-ci - y compris la congestion dans une seule narine, la perte d'odeur et les écoulements nasaux chroniques - les médecins essaieront d'abord de les traiter avec des médicaments, tels que des antibiotiques, des antihistaminiques ou des stéroïdes. Si ces traitements ne fonctionnent pas, un scan d'imagerie médicale, tel qu'un scanner, peut généralement identifier le problème, a déclaré Farag.
Un mois après la chirurgie de l'homme, il s'était rétabli et ne présentait plus de symptômes, ont indiqué les médecins dans le rapport.
